Pozitivni meningealni znaci se mogu uoÄiti kod postojanja nadraÅŸaja moÅŸdanih ovojnica, Å¡to je najÄeÅ¡Äe posljedica zapaljenja, prisustva stranog materijala u subarahnoidalnom prostoru, te postojanja poviÅ¡enog, ali i sniÅŸenog intrakranijalnog pritiska.
Meningealni znaci su:
UkoÄen vrat
Kernigov znak
Donji BruÅŸinski znak
Gornji BruÅŸinski znak
VujiÄev znak
UkoÄen vrat
NajÄeÅ¡Äi znak meningealne iritacije.
IspitivaÄ postavlja jednu ruku na zadnju stranu vrata, a drugu na grudni koÅ¡ ispitanika.
PokuÅ¡ava se saviti glava ispitanika, tako da njegova brada dotakne grudni koÅ¡. Kada je znak pozitivan, postoji otpor i ograniÄena pokretljivost vrata.
Kernigov znak
IspitivaÄ podiÅŸe nogu ispitanika, savijajuÄi je u kuku i koljenu pod pravim uglom. Zatim, pokuÅ¡ava da ispravi potkoljenicu.
U sluÄaju da je znak pozitivan, pojaviÄe se otpor pri pokuÅ¡aju ispravljanja noge uz bol duÅŸ zadnje loÅŸe natkoljenice - neÄe biti moguÄa potpuna ekstenzija potkoljenice kada je noga fleksirana u kuku.
Donji BruÅŸinski znak
Ispitaniku, koji leÅŸi na leÄima, pasivno se odiÅŸe jedna noga ekstendirana u koljenu.
Kada je ovaj znak pozitivan, uoÄava se fleksija u kuku i koljenu druge noge.
Gornji BruÅŸinski znak
Poslije ukoÄenog vrata - najsenzitivniji znak meningealne iritacije.
Izvodi se na isti naÄin kao kod postojanja ukoÄenosti vrata: glava ispitanika se savija prema grudnom koÅ¡u.
U sluÄaju da je ovaj znak pozitivan, uoÄava se savijanje nogu u kukovima i koljenima.
VujiÄev znak
Smatra se ranim i veoma osjetljivim meningealnim znakom.
Ispitanik leÅŸi na leÄima, ruke malo odaljene od tijela, Å¡ake su u supinaciji.
Na pokušaj savijanja glave, ukoliko je znak pozitivan, dolazi do blagog unutrašnjeg uvrtanja stopala, a rijetko i pronacije šaka.
Ukoliko ste zainteresovani - moÅŸete besplatno preuzeti PDF dokument, gdje je na A4 formatu prikazano izvoÄenje meningealnih znakova. SreÄno sa uÄenjem!
Ovaj prikaz sluÅŸi za edukativne svrhe. U sluÄaju da osjetite neke tegobe, posjetite svog ljekara.
Literatura:
Osnovi neuroloÅ¡kog pregleda: Vladimir S. KostiÄ
